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冬季血压最爱“耍性子”(1)

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人气:-发表时间:2016-12-12 13:44【

 建平中医 Vol.111 

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冬季血压最爱“耍性子”(1)


冬季气温骤降,天寒地冻,使人的交感神经兴奋,肾上腺皮质激素分泌增多,从而使血管收缩,外周阻力增加,进而导致人体血压升高,而老年人对寒冷的适应能力和对血压的调控能力又稍差一些,因此血压的波动会更加明显。再加上冬季空气干燥,一些老人会频频出现鼻出血现象,据调查显示,近年来以高血压为病因的鼻出血发病率明显增加,占临床10%—25%。而以单纯收缩期高血压引起的鼻出血患者更多。多发生在清晨或活动后。


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1、紧急处理办法

一旦遇到鼻出血,首先保持镇静。情绪紧张,血压会升更高,还会加重鼻出血。轻度的鼻出血自己在家就可以处理。高血压中医咨询我们微信号:haoyisheng366503


中医局部止血法:

(1)用冰毛巾做头部冷敷或者是用冰冷的水反复冲洗鼻部。


2)用压迫法止血:先用右手拇指和食指捏压住鼻根部,然后用药棉沾乌贼骨粉或云南白药粉或三七粉等;在野外可用中药的小蓟(又称蓟蓟菜)用手揉碎出水了后,放入出血的鼻腔底部,压510分钟,可以很快止住出血。


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病人取坐位,头稍抬高,用毛巾浸透冷水后敷前额和鼻部,使局部血管收缩止血,并同时用手指紧捏两侧鼻翼10~15分钟。如松指后仍出血不止,可用浸有1%麻黄素生理盐水或0.1%肾上腺素的棉片,塞入鼻腔止血


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2、注意事项


(1)鼻出血后,很多人习惯仰头止血。实际上仰头止血危害大,血会流到口腔、气管,咳嗽时甚至会进入肺部,引起气管炎甚至肺炎,还可能堵塞气管,引起呼吸困难,甚至危及生命。


(2)高血压的患者治疗鼻炎、鼻窦炎时慎用升高血压的药物如呋麻滴鼻液等,以防血压进一步升高,引发鼻腔干燥血管破裂出血。


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3预防及治疗

从根本防止高血压导致鼻出血的关键,是在平时的治疗。

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(1)合理用药

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(2)运动和食疗

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(3)中医中药  高血压中医咨询我们微信号:haoyisheng366503

1、热毒亢盛型

头痛剧烈、面垢目赤、口干多饮、咽喉肿痛或口舌生疮、躁扰不眠、大便干结、小便短赤。舌红苔黄、脉洪数。


治则:清热解毒  

方药:黄连解毒汤合五味消毒饮加减。

黄连、黄芩、栀子、连翘、丹皮、公英、菊花、金银花、紫花地丁、大黄、葛根、决明子、防风 随症加减:鼻出血加白茅根、大蓟以凉血止血。


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2、肝阳上亢型

头胀痛、头晕目眩、烦躁易怒、夜眠不宁或兼胁痛、面赤口苦。舌红苔薄黄、脉弦有力。


治则:平肝潜阳

方药:龙胆泻肝汤加减。

龙胆草、栀子、黄芩、木通、泽泻、车前子、柴胡、甘草、当归、生地 随证加减:鼻出血加小蓟、地榆、槐花以清肝凉血止血。


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3、痰热内扰型

胸脘痞闷、呕恶吐痰、惊悸不安、口苦心烦、头痛失眠、性情急躁、言语杂乱。舌质红、苔黄腻、脉弦滑或弦滑数。


治则:清热化痰

方剂:温胆汤加减。

半夏、竹茹、枳实、陈皮、甘草、茯苓  随症加减:鼻出血加侧柏叶、大蓟、棕榈炭以清热止血。高血压中医咨询我们微信号:haoyisheng366503


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4、肝肾阴虚型

头部隐痛、目眩耳鸣、五心烦热、腰腿酸软。舌红少苔、脉细或细数。


治则:滋养肝肾

方药:大补元煎加减。

熟地、山药、山茱萸枸杞子太子参当归杜仲白蒺藜菊花  随症加减:鼻出血加旱莲草、白茅根、槐花以滋阴止血高血压中医咨询我们微信号:haoyisheng366503


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4、温馨提示


1老年性鼻出血多数是动脉硬化、高血压或脑出血等全身疾病的早期重要信号之一。


2)反复鼻出血是脑出血的先兆。据临床观察,中老年高血压患者,在鼻出血后l6个月内,发生中风的几率高达50%高血压中医咨询我们微信号:haoyisheng366503


(3)如止血后有头晕、头痛建议于医院及时就诊。如果出血量较多,血液不仅从双侧鼻腔涌出,还从口腔涌出,自己在填塞鼻腔减少鼻出血的同时尽快由家人或朋友帮助送往医院进一步治疗或拨打120急救电话求救。


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