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高血压分级

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人气:-发表时间:2017-02-09 14:59【

高血压分级


一、正确测量血压  高血压治疗找建平中医,详情咨询我们微信号:haoyisheng366503


1、测量血压,临床上通常采用袖带式电子血压计。

2、被测量者至少安静休息5分钟,在测量前30分钟内禁止吸烟和饮咖啡,排空膀胱。

3、被测量者取坐位,最好坐靠背椅;裸露右上臂,肘部置于与心脏同一水平。若疑有外周血管病,首次就诊时应测双臂血压。特殊情况下测量血压时可以取卧位或站立位;老人、糖尿病人及常出现体位性低血压情况者,应测立位血压。立位血压测量应在卧位改为站立位2分钟后。不论被测者体位如何,血压计应放在心脏水平。

4、将袖带紧贴缚在被测者上臂,袖带下缘应在肘弯上2.5cm。

5、以间接方法在上臂肱动脉部位进行测量得出的血压值,需要经非同一日的三次反复测量,才能判断血压升高是否为持续性,至少有两次血压升高(2/3次),可诊断为高血压。有了准确的血压值就能定位出来接下来讨论的临界高血压。


二、高血压病的分级

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根据世界卫生组织(WHO)修定标准确定:

临界高血压:收缩压:18.67~19.87kPa(140~149mmHg)舒张压:12.00~12.53 kPa(90~94mmHg)

级高血压(轻度高血压)收缩压:18.67~21.20kPa(140~159mmHg)舒张压:12.00~13.20kPa(90~99mmHg)

Ⅱ级高血压(中度高血压)收缩压:21.33~23.87 kPa(160~179mmHg)舒张压:13.33~14.53kPa(100~109mmHg)

Ⅲ级高血压(重度高血压)收缩压≥24.00kPa(180mmHg)舒张压≥14.67 kPa(110mmHg)


三、高血压病的分期


第一期:血压达确诊高血压水平,临床无心、脑、肾损害征象。

第二期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者:

(1)体检、X线、心电图或超声心动图示左心室扩大。

(2)眼底检查,眼底动脉普遍或局部狭窄。

(3)蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高。

第三期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者: 

(1)脑出血或高血压脑病 

(2)心力衰竭

(3)肾功能衰竭

(4)眼底出血或渗出,伴或不伴有视神经乳头水肿

(5)心绞痛,心肌梗塞,脑血栓形成


三、中医治疗原则

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在临床治疗时,我们切不可只关注病人的血压高低。如果只管降压不管其他,反而会加剧血压升高而不降,因此应根据实际情况,辨证分析,辨证论治,通过调整全身的机能活动,促进心、脑、肾等脏器病理改变的恢复,使气机升降、阴阳调节趋于平衡,血压也就自然而然地下降。总之,治疗本病要注意七情致病,病位在肝,强调补虚,不忘化湿浊,调理脾胃,调畅气血等。

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